“모야모야병 증상·원인·치료 총정리!”

모야모야병 증상 원인 치료 — 생명과 직결되는 희귀 뇌혈관질환 완벽 정리

 

“갑자기 한쪽 팔다리가 마비되고 말이 어눌해졌다면… 혹시 모야모야병일까요?”

모야모야병은 어린아이부터 성인까지 발생할 수 있는 희귀 뇌혈관 질환으로, 조금만 늦어도 뇌졸중으로 이어질 수 있는 매우 위험한 질환입니다. 하지만 병을 알고 대비하면, 충분히 관리·치료가 가능합니다.

오늘은 많은 사람들이 궁금해하는 모야모야병 증상·원인·진단·치료를 한 번에 정리했습니다. 초기에 어떤 신호를 주는지, 수술은 꼭 해야 하는지 등 중요한 내용을 모두 알려드립니다.

모야모야병이란?

모야모야병은 뇌의 주요 혈관(내경동맥)이 점차 좁아지면서 뇌로 가는 혈액이 충분히 공급되지 않는 질환입니다. 좁아진 혈관 주변으로 연기처럼 퍼지는 비정상적인 혈관이 생기는데, 이 모습이 일본어 ‘모야모야(연기)’와 유사해 이렇게 불립니다.

이 비정상적인 혈관은 쉽게 막히거나 터질 위험이 있어 뇌경색과 뇌출혈 가능성이 모두 높습니다.

 

모야모야병 주요 증상

1. 반복되는 일과성 허혈 발작(TIA)

모야모야병 환자에게 가장 흔하게 발생하는 증상입니다.

• 팔·다리 힘 빠짐
• 말이 어눌해짐
• 감각 저하
• 일시적 시야 흐림

대부분 수 분 내 회복되지만, 반복적으로 나타난다면 뇌졸중 전조증상일 수 있어 즉시 검사가 필요합니다.

2. 두통

특히 소아 환자에게 흔하며, 뇌혈관 확장으로 인한 고혈관성 두통이 발생할 수 있습니다.

3. 뇌경색

혈류가 부족해 뇌 조직이 손상되면서 발생하는 응급상황입니다.

• 언어 장애
• 한쪽 팔다리 마비
• 균형 상실
• 얼굴 마비

4. 뇌출혈

성인 모야모야병 환자에서 흔하게 나타납니다.

• 갑작스러운 극심한 두통
• 구토
• 의식 저하
• 경련

모야모야병 원인

1. 유전적 요인

가족력 연관성이 높고, RNF213 유전자 변이가 주요 원인으로 꼽힙니다. 가족 중 환자가 있다면 발병률이 크게 상승합니다.

2. 면역 및 염증 반응

자가면역 반응 또는 만성 염증이 혈관 내막을 두껍게 만들면서 병을 유발할 가능성이 있다고 알려져 있습니다.

3. 환경 및 후천적 요인

정확한 원인은 완전히 밝혀지지 않았으나 다음 요인도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 흡연
• 고혈압
• 스트레스
• 고지혈증
• 두부 외상

모야모야병 진단 방법

1. 뇌 MRA

혈관 협착과 모야모야 혈관 형성을 확인할 수 있습니다.

2. CT · CTA

출혈 유무와 혈관 상태를 빠르게 파악할 수 있는 검사입니다.

3. 뇌혈관 조영술(DSA)

가장 정확한 모야모야병 진단 방법으로, 협착 부위와 혈류 흐름을 세밀하게 확인합니다.

4. 유전자 검사

가족력 의심 시 추가로 진행할 수 있습니다.

모야모야병 치료

모야모야병 치료는 크게 약물치료와 수술치료로 나뉩니다.

1. 약물치료

혈전 예방을 위해 항혈소판제 등을 사용하지만, 이미 좁아진 혈관을 넓히는 효과는 없습니다.

• 아스피린 등 항혈소판제
• 뇌혈류 개선제
• 두통 조절 약물

2. 수술치료(뇌혈류 재건술)

직접 우회술

측두동맥을 뇌혈관과 직접 연결해 즉각적인 혈류 개선을 기대할 수 있습니다.

간접 우회술

근육이나 막을 뇌 표면에 붙여 새로운 혈관 생성(신생혈관)을 유도하는 방법으로 소아에서 많이 사용됩니다.

혼합 우회술

가장 안정적이며 현재 가장 많이 시행되는 치료법입니다.

3. 일상관리

• 금연
• 혈압·혈당·지질 관리
• 수분 섭취
• 과격 운동 제한
• 과호흡 유발 상황 피하기

자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 모야모야병은 완치가 가능한가요?

완치보다는 뇌혈류를 안정적으로 유지하는 관리 중심 치료가 핵심입니다. 수술하면 장기적으로 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

Q2. 수술을 꼭 해야 하나요?

혈관 협착이 심하거나 TIA·뇌경색이 반복되면 수술이 가장 효과적입니다.

Q3. 어린아이에게도 발생하나요?

소아 환자도 많으며, 두통·일시적 마비·발작 등으로 나타날 수 있습니다.

Q4. 유전적인가요?

가족력 발생률이 높지만 가족력이 없더라도 발병할 수 있습니다.

Q5. 재수술이 필요한가요?

대부분 1회 수술로 충분하지만, 혈류 확보가 부족할 경우 재수술을 고려할 수 있습니다.